כאבים בעקב הם תלונה נפוצה מאוד בקרב ילדים ובני נוער, במיוחד בתקופות של גדילה מואצת או פעילות גופנית אינטנסיבית. במקרים רבים מדובר בתהליך התפתחותי תקין, אך לעיתים הכאב עלול להעיד על פציעה או בעיה אורטופדית המצריכה התייחסות מקצועית. ההבנה של ההבדלים בין "כאבי גדילה" לבין פגיעה ממשית היא קריטית להורים, למאמנים ולילדים עצמם.
המנגנון הפיזיולוגי: למה זה קורה דווקא עכשיו?
כף הרגל של הילד נמצאת בתהליך התפתחות מתמשך, אך חשוב להבין את המנגנון הפיזיולוגי הייחודי לגיל ההתבגרות: במהלך "קפיצות גדילה", עצמות הרגליים מתארכות בקצב מהיר יותר מאשר השרירים והגידים.
נוצר מצב שבו גיד אכילס ושרירי השוק הופכים "קצרים" ומתוחים יחסית לעצם שהתארכה, מה שיוצר מתח ומשיכה מתמדת על נקודת החיבור בעקב (לוחית הצמיחה). עומס מכני זה, בשילוב פעילות ספורטיבית (ריצות, קפיצות), הוא הגורם העיקרי לכאב ודלקת.
הגורמים השכיחים לכאבים בעקב כוללים:
- גדילה מואצת של עצם העקב (חוסר התאמה בין אורך העצם לאורך הגיד).
- עומס יתר בפעילות ספורטיבית (Overuse).
- נעליים שאינן מתאימות למבנה כף הרגל או לפעילות.
- מבנה כף רגל לקוי: פלטפוס (כף רגל שטוחה) או קשת גבוהה.
- פציעות חוזרות שאינן מקבלות זמן החלמה מספק.
מחלת סבר (Sever's Disease): הגורם הנפוץ ביותר
הגורם הנפוץ ביותר לכאבי עקב בילדים נקרא מחלת סבר (או בשמה הרפואי: אפופיזיטיס של העקב). מדובר בדלקת באזור לוחית הגדילה של עצם העקב, המופיעה לרוב בגילאי 8–14 (בנות נוטות לסבול מכך מעט מוקדם יותר מבנים). המצב נפוץ בעיקר אצל ילדים העוסקים בספורט הכולל אימפקט גבוה כמו כדורגל, כדורסל, התעמלות קרקע ואתלטיקה.
מאפיינים אופייניים למחלת סבר:
- הכאב מופיע ומחמיר בעיקר בזמן פעילות או מיד לאחריה.
- רגישות מורגשת בלחיצה בצידי העקב ("מבחן הצביטה").
- הכאב פוחת משמעותית במנוחה.
- לרוב אין נפיחות חיצונית משמעותית או אודם.
חשוב לדעת שמדובר במצב זמני שחולף עם סיום תהליך הגדילה וסגירת לוחית הצמיחה, אך ללא טיפול מתאים הוא עלול להחמיר, להגביל את הפעילות היומיומית ולגרום לילד להימנע מספורט.
טבלה להשוואה מהירה: כאבי גדילה (סבר) מול פציעה דחופה
כדי לדעת מתי לפנות לבירור דחוף, ניתן להיעזר בטבלה הבאה:
| מאפיין | מחלת סבר (כאבי גדילה) | פציעה הדורשת בירור רפואי דחוף |
| מתי כואב? | בעיקר תוך כדי פעילות ואחריה. | כואב גם במנוחה מוחלטת ואפילו מעיר משינה. |
| נראות חיצונית | לרוב אין סימנים חיצוניים. | ייתכנו נפיחות ניכרת, אודם או שטף דם. |
| תגובה למגע | רגישות בלחיצה משני צידי העקב. | רגישות חריפה בנקודה ספציפית או בכל מגע. |
| צליעה | הילד עשוי ללכת על קצות האצבעות להקלה. | הילד נמנע לחלוטין מדריכה על הרגל. |
| צד פגוע | מופיע לעיתים קרובות בשתי הרגליים. | לרוב מופיע ברגל אחת בלבד (אלא אם הייתה חבלה כפולה). |
כיצד מאבחנים ומטפלים?
האבחון מתבסס בעיקר על תשאול ובדיקה קלינית ("מבחן הצביטה"). צילומי רנטגן במחלת סבר לרוב יוצאים תקינים ומטרתם העיקרית היא לשלול בעיות אחרות (כמו שבר, ציסטה או גידול).
הטיפול הוא שמרני ברובו וכולל:
- הפחתת עומס: מנוחה יחסית והימנעות מפעילות הגורמת לכאב עז.
- מתיחות: דגש על הארכת שרירי הסובך (התאומים) וגיד אכילס להפחתת המתח על העקב.
- קירור מקומי: קרח לאחר פעילות להפחתת דלקת.
- מדרסים בהתאמה אישית: זהו כלי טיפולי מרכזי.
איך גל און קליניק יכולים לעזור?
במקרים של כאבי עקב אצל ילדים, למדרסים בהתאמה אישית יש תפקיד כפול: הגבהה ותמיכה.
בגל און קליניק אנו מבצעים אבחון ביומכני מותאם לילדים. המדרסים שאנו מייצרים כוללים לרוב הגבהה קלה של העקב (Heel Lift), אשר מקצרת מעט את המרחק בין השוק לעקב ובכך מפחיתה מיידית את המתח שגיד אכילס מפעיל על לוחית הצמיחה הכואבת. בנוסף, המדרס תומך בקשת ומונע קריסה (פרונציה) שמחמירה את המתיחה.
אל תתנו לילד לסבול בשקט. טיפול נכון ומדויק יאפשר לילד לחזור למגרש ולשחק עם חברים במהירות. אנו מזמינים אתכם להגיע לאבחון מקצועי באחד מארבעת סניפינו: חדרה, פרדס חנה, זכרון יעקב ונתניה.
ניתן ליצור קשר גם דרך האתר או בטלפון לקביעת תור.
בגלאון קליניק נעזור לילדכם לצמוח ולגדול – ללא כאבים.






